根据国家社会保险条例规定,老员工应当受到公司的社会保险待遇,但在本情况下,这位老员工没有参加社会保险,公司可以根据情况报销医费,但不可以用税前列支方式。税前列支的范围,一般是国家法律、行政法规规定的,允许它的费用项目通常以一般性支出为主,报销医费并不符合此范围,故不可以用税前列支方式。 拓展知识: 税前列支是指由企业为雇员支付合法合规的费用,而这些费用已经被劳动法规定为可以排除在内的费用,或者是依据国家法律和行政法规允许的一般性的支出项目,可以用税前列支方式报销的费用,通常包括但不限于交通费、出差费、通讯费等。